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【令和5年度春開始接種】基礎疾患を有する方・医療従事者等からの予診票(接種券一体型)の発行申請について
申請が必要な人
垂井町に住民票がある新型コロナワクチンの初回接種(1・2回目接種)を完了した5~64歳の人で次のいずれかに該当する人
・ 基礎疾患等を有する人
・ 医療従事者及び高齢者施設等従事者
※基礎疾患等については、次に示す年齢区分毎の基礎疾患の範囲をご参照ください。
基礎疾患の範囲(18歳~64歳)
1 慢性の呼吸器の病気で通院または入院している
2 慢性の心臓病(高血圧を含む)で通院または入院している
3 慢性の腎臓病で通院または入院している
4 慢性の肝臓病(肝硬変等)で通院または入院している
5 インスリンや飲み薬で治療中の糖尿病または他の病気を併発している糖尿病で通院または入院している
6 血液の病気(鉄欠乏性貧血を除く)で通院または入院している
7 免疫の機能が低下する病気(治療中の悪性腫瘍を含む)で通院または入院している
8 ステロイドなど、免疫の機能を低下させる治療を受けている
9 免疫の異常伴う神経疾患や神経筋疾患で通院または入院している
10 神経疾患神経筋疾患が原因で身体の機能が衰えた状態(呼吸障害等)で通院または入院している
11 染色体異常で通院または入院している
12 重症心身障害(重度の肢体不自由と重度の知的障害とが重複した状態)で通院または入院している
13 睡眠時無呼吸症候群で通院または入院している
14 重い精神疾患(精神疾患の治療のため入院している、精神障害者保健福祉手帳を所持している、または自立支援医療(精神通院医療)で「重度かつ継続」に該当する場合)や知的障害(療育手帳を所持している場合)
15 BMI(肥満度を表す体格指数)30以上を満たす肥満の人
※BMI=体重(kg)÷身長(m)÷身長(m)
16 新型コロナウイルス感染症にかかった場合に重症化リスクが高いと医師が判断した人
基礎疾患の範囲(5歳~17歳)
1 慢性呼吸器疾患で通院または入院している
2 慢性心疾患で通院または入院している
3 慢性腎疾患で通院または入院している
4 神経疾患・神経筋疾患で通院または入院している
5 血液疾患で通院または入院している
6 糖尿病・代謝性疾患で通院または入院している
7 悪性腫瘍で通院または入院している
8 関節リウマチ・膠原病で通院または入院している
9 内分泌疾患で通院または入院している
10 消化器疾患・肝疾患等で通院または入院している
11 先天性免疫不全症候群、HIV感染症、その他の疾患や治療に伴う免疫抑制状態で通院または入院している
12 その他の小児領域の疾患(高度肥満、早産児、医療的ケア児、施設入所や長期入院の児、摂食障害)で通院または入院している
13 新型コロナウイルス感染症にかかった場合に重症化リスクが高いと医師が判断した人
基礎疾患に該当するかわからない場合
- 基礎疾患に該当するかわからない場合は、事前にかかりつけ医にご相談ください。
なお、診断書などの書類の提出は不要ですが、接種前の予診において、申請内容と実際の症状等が異なる場合は、接種を受けられないことがあります。
申請方法
専用サイト「コロナワクチン基礎疾患・医療介護従事者申請フォーム」<外部リンク>から申請してください。
申請受付の可否について
申請を受け付けたことを証明する書類などは発行しません。
内容確認の必要がある場合のみ、ご連絡します。
申請後の予約案内の送付について
4月下旬~5月上旬に郵送予定です。
その後は申請日から2週間程度で郵送します(到着日ではありませんのでご注意ください)。
※申請時点で前回接種日から3か月経過していない場合は、申請日にかかわらず接種日から3か月経過後に郵送します。
新型コロナワクチン接種に関するお問い合わせ
垂井町での接種について
垂井町コロナウイルスワクチン接種推進チーム
電話番号:(0584)22-7522(直通)
受付時間:8時30分~17時(土日・祝日・年末年始を除く)
ワクチンの有効性や安全性などについて
厚生労働省 新型コロナワクチンコールセンター
電話番号:0120-761-770(フリーダイヤル)
受付時間:9時~21時(土日・祝日も実施)
ワクチンに関する専門的な相談や副反応などについて
岐阜県 ワクチンコールセンター
電話番号:(平日)058-272-8222、(土日)050-3629-2813
Fax番号 :058-278-3589
受付時間:9時~17時(土日・祝日(※年末年始は休止)も実施)