次のすべてに該当する方
(1) 岐阜県特定不妊治療費助成事業の助成承認決定を受けていること。

(2) 他の市町から助成を受けていない、又は受ける予定がないこと。

(3) 申請日において、夫婦のいずれか一方又は両方が町内に住所を有すること。

(1) 垂井町男性不妊治療費助成事業申請書（PDF）
(2) 男性不妊治療にかかる医療機関の領収書（原本をお持ちください。保健センターで確認の上コピーします）
(3) 岐阜県特定不妊治療費助成事業承認決定通知書
(4) 認印（スタンプ印は不可）
(5) 申請者名義の金融機関の振込口座番号などがわかるもの。（ゆうちょ銀行は利用できません）